Проведен анализ использования субъективной самооценки здоровья для изучения состояния здоровья населения. Показаны некоторые результаты собственного эмпирического исследования с помощью опросника EQ–5D
самооценка здоровья, опросник EQ–5D, население
Устойчивое развитие человеческого потенциала обусловлено высоким качеством жизни, важнейшим составляющим которого является здоровье. Проблеме здоровья россиян уделяют большое внимание не только организаторы здравоохранения и специалисты в области профилактической медицины, но и социологи, и экономисты, так как объективные данные о динамике здоровья населения не вполне благоприятны. Первичная заболеваемость населения России в 2022 году увеличилась на 4,6% по сравнению с 2021 годом. Показатель первичной заболеваемости населения Иркутской области в 2022 году составил 107 074,4 на 100 000 населения, что выше аналогичного показателя по РФ на 25,2% (РФ – 85 531,6 на 100 000 населения) [1,2]. Указанные показатели являются объективными, так как рассчитываются по данным обращаемости населения за помощью в медицинские организации страны и области.
При изучении общественного здоровья во всем мире используют самооценку здоровья (СЗ), которую получают в ходе опросов. СЗ – субъективный показатель, который позволяет оценить респонденту свое здоровье по таким составляющим как общая самооценка, оценка физического самочувствия и психического здоровья, что соответствует определению здоровья ВОЗ. СЗ получила в последнее время широкое распространение, так как для ее получения не требуется привлечения больших временных и материальных ресурсов. Следует отметить, что ряд авторов сообщает о высокой степени соответствия СЗ и объективной медицинской характеристики, и о том, что СЗ можно считать хорошим предиктором заболеваемости и смертности [3]. Следует отметить также особенности отношения россиян к здоровью, выражающиеся в том, что они стараются реже обращаться к врачам, им свойственно лечиться только по мере необходимости (73%), и лишь четверть занимается профилактикой и ранней диагностикой (25%) [4]. В такой ситуации СЗ, как структурный компонент отношения человека к своему здоровью в социологических опросах может быть использован и как показатель здоровья населения.
Выборочное наблюдение состояния здоровья населения РФ 2022 года, по данным Федеральной службы государственной статистики [5], показало, что 42,9% респондентов считают свое здоровье хорошим, при этом половина взрослого населения не проходят диспансеризацию в течение последних двух лет (55,7% мужчин и 46,2% женщин).
Собственное эмпирическое исследование, проведенное среди 976 жителей города Ангарска в 2023г. с помощью опросника EQ–5D (EuroQoL группа), содержащего пять вопросов о субъективной оценке физического и психического здоровья показало следующее. Выборка состояла из 51,8% женщин и 48,2% мужчин в возрасте от 18 до 90 лет. Удовлетворены своим здоровьем большинство (86,3%) респондентов. При этом, общая СЗ составила 75 баллов из 100 возможных. Следует отметить тот факт, что 10% респондентам свойственны высокие СЗ, несмотря на отмеченные ими дискомфорт и боль, а также наличие тревоги/депрессии. Установлены также достоверные (p<0,05) гендерные различия в величинах общей СЗ респондентов (77,0±0,9 баллов у мужчин и 74,4±0,9 баллов у женщин), свидетельствующие о лучшем субъективном самочувствии у мужчин, особенно по оценке своего психического здоровья.
Полученные результаты свидетельствуют о реальном увеличении рисков несвоевременного обращения за медицинской помощью, что обусловливает дальнейшую ресурсную нагрузку на систему здравоохранения в связи с тем, что проблемы со здоровьем могут стать намного серьезнее, приводя к хронизации заболеваний или преждевременной смертности.
1. Здравоохранение. Заболеваемость [Электронный ресурс] URL:https://rosstat.gov.ru/folder/13721# (дата обращения 7.03.2024).
2. Постановление Правительства Иркутской области от 13.11.2023 N 1024-пп «Об утверждении государственной программы Иркутской области «Развитие здравоохранения» [Электронный ресурс] URL::https://irgpc.ru/wp-content/uploads/2024/02/ (дата обращения 7.03.2024).
3. Hamplová, D., Klusáček, J., Mráček, T. Assessment of self-rated health: The relative importance of physiological, mental, and socioeconomic factors. PloSone, 2022.17(4), e0267115. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0267115.
4. У здоровья россиян высокая самооценка [Электронный ресурс] https://www.kommersant.ru/doc/6426555(дата обращения 7.03.2024).
5. Выборочное наблюдение состояния здоровья населения 2022 г. [Элек-тронный ресурс] URL:https://rosstat.gov.ru/free_doc/new_site/zdor22 /Publish Site_2022/index.html (дата обращения 1.03.2024).
